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根據(jù)河南運動損傷康復http://www.hnjfkangfu.com/中心的實踐總結(jié)，ACL重建術(shù)后0-2周康復大致分為三種類型：積極冒進型、不知所措型、謹慎小心型。

積極冒進型：通過自己的學習，基本了解ACL重建術(shù)后的康復的方案，盲目的進行自我康復。這種容易導致重建韌帶松弛或者二次斷裂。

不知所措型：完全是小白，術(shù)后應該干嘛什么都不知道，有些醫(yī)生也不告訴術(shù)后該怎么辦，反正就是臥床休息就好。

謹慎小心型：自己通過學習了解的ACL術(shù)后的康復，看到別人說掰腿怎么怎么痛，很容易導致二次斷裂。自己就很害怕，就非常小心的保護自己的膝蓋。不讓任何人碰它，包括自己。這種情況很容易導致粘連，影響后期的關(guān)節(jié)活動度的康復。

我們認為術(shù)后康復應該盡早介入，介入的時候一定要遵循一個基本原則，那就是“循序漸進，跟著感覺走”，不能用硬性的指標或者數(shù)據(jù)來控制，比如0-2周關(guān)節(jié)活動度一定要90度，2-6周一定要干嘛干嘛。有些叉友就像小學生考試一樣，網(wǎng)上說了，我0-2周一定要到90度的，我要到不了的話咬著牙也一定要到，不到90度就好像我考試不及格了受到挫敗一樣，心里很沮喪。

前叉后叉術(shù)后康復http://www.hnjfkangfu.com/講究一個過程，不能太急于求成，太過著急也許達不到你預期的效果。

0-2周的早期康復究竟應該怎么辦呢?

術(shù)后48小時后進行以下自我評估

01腫脹情況

①肉眼觀察

②測量肌肉圍度(膝關(guān)節(jié)上5cm處和膝關(guān)節(jié)下小腿最粗的地方，對比健患側(cè)的大小，假如患肢大于健側(cè)，說明有腫脹)

02肌肉自我控制的能力

以股四頭肌為例：

①若股四頭肌等長收縮，大腦發(fā)出指令后肌肉能馬上做出相應的反應。說明正常

②若股四頭肌等長收縮，大腦發(fā)出指令后肌肉能做出相應的反應，但是反應速度有所下降，說明肌肉控制力下降，需進行加強刺激訓練

③若股四頭肌等長收縮，大腦發(fā)出指令后肌肉不能做出收縮的反應，說明神經(jīng)處于“休眠”狀態(tài)，需要用康復技術(shù)進行刺激

03疼痛的評估

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①腫脹厲害建議先消腫

②肌肉自我控制能力到達第三種情況時最好求助康復指導

③疼痛>4分者，尋求臨床醫(yī)生的幫助

假如前面評估的情況為，腫脹輕度、肌肉的自我控制基本正常或輕度減弱、疼痛3分以下就要盡早的進行以下康復

自我康復

1股四頭肌等長收縮(繃腿)

15-20次/組，3-5組/天，盡量保持勻速的收縮放松，收緊末端的時候停3秒。

2直腿抬高

10-15次/組，2-3組/天，勾腳伸直膝關(guān)節(jié)，抬起放下保持同樣速度，放下時肌肉盡量放松，抬到高點時保持3秒放下

3踝泵運動

10-15次/組，2-3組/天，膝關(guān)節(jié)保持伸直，踝關(guān)節(jié)屈伸運動

4腘繩肌靜力性收縮(后跟壓床)

10次/組，2組/天，可以采取如圖坐位，也可以采用仰臥位進行此訓練

5主動屈膝

10次/組，2-3組/天，全程自然發(fā)力，在膝關(guān)節(jié)無痛范圍內(nèi)活動

6滑墻

10次/組，2組/天，緩慢向下滑動，保持膝關(guān)節(jié)放松，滑到開始感覺疼痛停5秒，然后伸直。

7床邊懸垂

3-5次/組，5-10"/組，2-3組/天，自然下垂，保持膝關(guān)節(jié)放松，1、讓健側(cè)腿在患側(cè)腿后面減重一部分力量，2、患側(cè)腿自然放下，3、健側(cè)腿放患側(cè)腿上自然下垂。

8冰敷

早期每天訓練完，進行冰敷，冰敷時間20分鐘

循序漸進，跟著感覺走

多跟自己的昨天比較，少跟別人比較。

心態(tài)平和，積極面對

堅持訓練